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“关闭”痛觉入口 开启优质生活——齐齐哈尔市第一医院南院心胸外一科利用神经切断术缓解癌症疼痛

发布时间:2023-04-21 浏览次数:
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  癌痛是肿瘤患者最常见的症状,发作时让人痛不欲生,严重折磨病患身心,影响生活质量。如何缓解患者在漫长治疗过程中的疼痛感,成为了医生在治疗疾病的同时,需要解决的难题。齐齐哈尔市第一医院南院胸外一科曹忠宇团队积极探索癌痛治疗的新方法,为一名晚期癌症患者成功实施腔镜内脏神经切断手术,取得了较好的临床疗效。

  71岁的杨某因腹痛伴腰背部疼痛已一月余,经诊断为胰腺癌晚期,且无法进行根治手术,医生建议通过长期中药治疗延缓病情。用药后的杨某虽然食欲、腹胀有所好转,但腰背依旧疼痛剧烈,频繁口服止痛药也无法完全缓解,生活质量受到严重影响,致使杨某的情绪一度非常消沉,家人心急如焚,多方打听后,抱着一丝希望找到第一医院南院心胸外一科负责人曹忠宇询求解决办法。

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  胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤,早期不易诊断,多数患者诊断时已处于肿瘤晚期,难以完整切除。腹痛是晚期胰腺癌的一个主要症状,一般呈持续性上腹痛及腰背痛,常常剧烈难忍。胰腺的痛觉主要随内脏大神经进入脊髓,再经脊髓丘脑束到达丘脑腹后外侧核。大多数内脏大神经于胸主动脉的两侧下行,穿膈进入腹腔,止于腹腔神经节外上部。曹忠宇在详细了解患者整体病情后,认为可以通过胸腔镜下进行内脏大神经切断术切断或毁损内脏大神经,阻断胰腺痛觉的传入通路,达到解除疼痛的目的。术中,曹忠宇凭借丰富经验精确地找到患者双侧胸腔内的内脏大小神经分别予以切断,整台手术在较短时间内顺利完成。因手术过程中几乎无出血情况,患者在术后无需放置引流管,仅在胸部每侧留下了三个小指尖大小的“微孔”。患者在术后恢复迅速,腹痛和腰背痛明显减轻,终于丢掉了长期依赖的毒麻药物,结束了癌痛的折磨,笑容重现脸上。

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  上腹部脏器,包括肝脏、胆道、胰腺、脾都是有神经支配的,这些神经都汇聚在一处,叫做腹腔神经丛。相当于一个电话的中转站,将“电话线”分配到千家万户。分配到各个地方的神经纤维,汇聚到相对局部的一个中枢,如果破坏掉此处神经,这条线路的信号就不能传入,患者也就感觉不到疼痛。内脏神经切断术就是利用这个原理,有效缓解上腹部恶性肿瘤所致的上腹部、背部等部位疼痛,解决了癌痛患者口服或注射药物止痛效果不理想、成瘾性高、不良反应多的情况。

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  健康所系,性命相托。第一医院人将秉持医者初心,着力提升医疗技术水平,在提供规范化肿瘤治疗的同时,最大限度地减轻患者痛苦,提高患者生存质量,以至精至诚守护人民健康。

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