2022年世界杯，在法国队与澳大利亚队的D组小组赛中，法国队铁卫卢卡斯·埃尔南德斯在一次防守后倒地不起，因右膝前交叉韧带撕裂憾别此次赛事。前交叉韧带损伤对于运动员来说，无疑是职业生涯中的一次重创。在我们身边，这样的案例也不在少数，特别是喜爱运动的年轻人、热衷挑战的登山客以及舞蹈爱好者都极有可能发生韧带损伤。在进行过膝关节交叉韧带重建手术后，也存在着因为术前患膝损伤程度、移植物材质选择、术后并发症等因素导致韧带再次断裂的情况。近日，齐齐哈尔市第一医院北院骨三科开展了一例膝关节镜下膝交叉韧带翻修重建手术，帮助患者有效解决疾病困扰。

　　酷爱运动的刘某，2021年因意外受伤导致左膝关节前交叉韧带断裂，在当地医院进行左膝前交叉韧带重建手术，但术后仍感行走时膝关节不稳、运动后出现膝关节肿胀情况。1个月前，刘某在一次运动中左膝前交叉韧带再次断裂，无法行走，家人当即送患者到第一医院北院骨三科就诊。经过详细的体格检查，科室负责人关健分析患者膝关节疼痛与膝关节后向稳定性差有关。经CT及磁共振检查显示，患者左膝胫骨及股骨隧道位置欠佳，考虑此前韧带重建手术失败，需进行膝关节镜下膝交叉韧带翻修重建手术，该项手术是目前针对伴有明显膝关节不稳的交叉韧带断裂的主要治疗方法。

　　翻修重建术手术难度较大、操作困难，对手术者的技术能力及关节镜水平有较高要求，稍有偏差，极易造成翻修重建失败。患者初次进行左膝前交叉韧带重建手术时，小腿胫骨及大腿股骨骨隧道位置出现差距，为了避免术后关节不稳定或韧带再次断裂，翻修时需重新钻取隧道。如果新旧骨隧道间距太小，强度不够，骨壁容易断裂，导致手术失败；如果距离太大，隧道位置不好，手术远期也容易失败。经仔细规划测量，新旧隧道间最多可以保留2-3mm的空间，这就要求操作非常精细，不能出现丝毫偏差，是对手术团队的巨大考验。充分的术前准备后，在关健的全程指导下，副主任医师李春会、主治医师赵钰坤成功为患者实施了膝关节镜下膝交叉韧带翻修重建手术。术后，患者通过膝关节功能锻炼，病情恢复良好。出院后早期随访，患者膝关节各向稳定性良好，目前正在顺利康复中。

　　膝关节镜下膝交叉韧带翻修重建手术的成功开展，标志着医院膝关节微创手术迈上了新的台阶。近年来，第一医院北院骨三科在常规实施四肢骨关节疾病(髋关节及膝关节置换)、腰椎椎管狭窄、脊柱退变性疾病、腰椎间盘突出的开放手术治疗基础上，相继成功开展了膝关节镜下膝交叉韧带翻修重建术、胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定术、腰椎椎管狭窄的微创治疗、肩关节置换等多项复杂手术，始终致力于解决广大患者的骨病困扰，提升患者愈后生活质量，呵护鹤城百姓骨骼健康。