2021年科研奖项
刘丽彦获2021年度省医疗卫生新技术推广项目一类推广项目
| 项目名称 超声引导下竖脊肌平面阻滞对肺叶切除患者术后镇痛的临床研究 | 等级 一类推广项目 | 项目负责人 刘丽彦 | 年份 2021 |
| 成果简介： 选择本院择期全麻下行肺叶切除患者为研究对象，纳入标准：年龄20-60岁，性别不限，体重45-80Kg，ASA分级I-II级，心功能分级I或II级。排除标准：穿刺点感染，凝血异常，局麻药物过敏，严重心脏和肺部疾病，肝肾功能不全或精神疾病。将患者按照随机对照表分为ESP组和INB组，每组20例。 仪器与方法：所有患者均接受静吸复合全麻，麻醉诱导采用咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库胺。术中采用丙泊酚、瑞芬太尼和七氟烷麻醉维持。两组患者术毕前20min仅给予地佐辛10mg镇痛，术中不给予非甾体类抗炎药物镇痛。实验组患者术毕恢复体位前，使用高频线阵探头正中矢状位扫描T5棘突，探头外移3cm至T5横突，T5横突表面覆盖竖脊肌、菱形肌和斜方肌平面外进针，触及横突骨质并退回少许，回抽无血在横突与竖脊肌间隙注入0.5％罗哌卡因20ml。对照组于关闭胸腔前行肋间神经阻滞注入0.5％罗哌卡因20ml，两组患者所有操作结束后均送往麻醉恢复室。 研究证实竖脊肌平面阻滞术后镇痛作用优于肋间神经阻滞。可以提供镇痛时间较长、阻滞范围较广的区域镇痛，同时对患者的全身状态影响小，并且由超声引导操作简单、安全可靠，效果确切。 | |||
