2020年科研奖项
李鑫伟获2020年黑龙江省医疗卫生新技术推广项目
| 项目名称 胸段食管癌锁骨上淋巴结转移基于RapidArc的混合调强放疗技术 | 等级 二类项目 | 项目负责人 李鑫伟 | 年份 2020 |
| 成果简介： 近年来逐渐成熟的旋转调强（RapidArc）技术，相较IMRT技术优势明显，增加靶区适形性和均匀性的同时，大幅度减少治疗时间和总出束量（MU），从而提高靶区内生物学效应和患者的耐受性，但是肺组织的低剂量区增加，增加了患者放射性肺炎的发生率。此项技术正是将IMRT和RapidArc技术优缺点互补，是在国内食管癌放疗领域率先应用的一项新技术。将得到的两个备用计划在Eclipse13.5计划系统里，通过Base Dose Plan功能，将锁骨上区RapidArc计划，作为基础计划代入纵膈区IMRT计划中，使用相同的处方剂量重新优化。优化结果衔接位置如果有高剂量或者剂量不足，需要将已经生成的纵膈区IMRT计划，再次反代入到锁骨上区RapidArc计划中再次进行优化，在优化过程中对剂量高低点进行调节，直到两个计划完美融合形成较好的剂量分布。使得肿瘤靶区适形度，生物学效应，总出束量，治疗时间和患者耐受性，得到较大提升。肺的V5和V10比RapidArc计划大幅度降低。 此项技术不仅适用于胸段食管癌锁骨上淋巴结转移的病人，大面积包绕肺组织且跨度较大，形状复杂的恶性肿瘤都可以应用，我们为验证此项技术的安全性做了大量工作，应用Delta4三维电离室矩阵对混合计划进行验证比较，食管癌，乳腺癌，淋巴瘤，髓母细胞瘤，上腔静脉压迫综合症等，计划比对结果都取得了非常满意的效果。 | |||
