2020年科研奖项
宋祥伟获2020年黑龙江省医疗卫生新技术推广项目
| 项目名称 经会阴前列腺穿刺活检对前列腺癌诊断的应用研究 | 等级 三类项目 | 项目负责人 宋祥伟 | 年份 2020 |
| 成果简介： 对前列腺癌可通过直肠指检、血清PSA以及穿刺活检进行筛查与诊断，而前列腺活检穿刺则是临床诊断前列腺癌的金标准，并早在上个实际就已经在临床得到了广泛应用，而HODGE等人所提出的6点穿刺法也成为了后期检验的重要依据[6-7]。随着临床医学的不断发展，前列腺穿刺活检技术也有了较大水平的提升，穿刺点数以及方法相较于传统方案也有了较大的变化，已有多种研究表明，穿刺针数在10~12针的情况下，活检的检出率最高，且穿刺后并发症也可得到有效控制[7-9]。在穿刺活检上，可采用经直肠与经会阴两种穿刺方式。两种方式在检出率上无明显差异，但对检验方法的评价并不仅局限于检出率上，而需要综合考虑其术后并发症等多种因素[10]。据临床经验，前列腺穿刺活检常见并发症包括血尿、尿频或尿急、排尿异常、尿潴留、会阴肿胀、便血、发热等，均对患者身心有一定影响，为此在活检时需要选择并发症发生率低的检验方法。本次研究中，两组患者在采用不同方法活检后，前列腺癌等检出率上对比无显著差异，P>0.05，术后血尿、尿频或尿急、排尿异常、尿潴留、会阴肿胀对比无显著差异，P>0.05。但在发热以及便血的发生率上，实验组明显低于对照组，P<0.05，代表经会阴前列腺活检更为安全可靠。因此得出结果：采用经直肠或经会阴前列腺穿刺活检均是临床检验前列腺癌的有效方法，但经会阴前列腺穿刺活检并发症发生率更低，安全性高于经直肠活检，需充分考虑患者直肠指检、PSA指标以及超声表现合理选择活检方式。也为前列腺癌的早期诊断、治疗方案提供了新的契机，经会阴前列腺活检更为安全可靠。综上所述，在对疑似前列腺癌患者的活检中，应该优先选择经会阴穿刺活检术，以此在保障检出效果的同时，提高预后效果。 | |||
