或许很多人不知道，产妇产后出血发病突然，出血凶猛，会在短时间内因失血过多而发生低血容量休克,如果处理不及时，将危及生命。不久前，在齐齐哈尔市第一医院南院就发生了这样一幕，一名羊水栓塞的产妇命悬一线，多名医生联手上演了一场生死竞速......

　　7月5日13时，经辅助生殖受孕足月即将临产的杨某被家属送至医院。值班医生刁文娟检查时发现，患者宫口已开大4cm。14点40分，杨某胎心突然下降，胎心监护上的数字显示，患者胎心延长减速，经过改变体位、吸氧等宫内复苏仍不见好转的情况下，齐齐哈尔市第一医院产一科手术团队通过会阴侧切+胎头吸引助产顺利接产一名男婴。胎盘顺利娩出，出血量显示正常，患者除乏力外无其他不适，常规血压、脉搏等生命体征监测显示一切正常。正当大家准备松口气时，产一科主任杨丽楠突然看到患者面色晦暗、口唇发绀，监护血压有所下降、血氧偏低。凭借丰富经验，杨丽楠考虑到患者极有可能发生了羊水栓塞，便立即启动抢救流程。在医务部协助开通绿色通道的情况下，麻醉科、重症ICU、输血科、中心手术室共同参与到生命大救援当中。

　　抢救过程中，患者出现超过3000ml的产后大出血，所有参与到抢救中的人员争分夺秒、密切配合，迅速锁穿、插管，维持患者生命体征平稳。产一科护理团队配合医生进行输血、输液、升压、降低肺动脉高压。此时，患者的状态及监护指标依旧不断恶化，为防止患者随时出现心脏骤停，杨丽楠果断决定立即对患者进行手术止血。麻醉医生应用各种血管活性药维持着患者术中的生命体征，随时纠正防止患者离子紊乱及出现酸中毒现象，并将各种血制品迅速输入体内，纠正低血压及凝血功能异常，南院妇二科主任齐红也赶来协助杨丽楠参与止血手术。两个多小时后，患者生命体征逐渐恢复平稳。医生们将患者送至重症医学科继续观察。产一科手术团队留在重症监护室严密观察着患者的阴道流血量及腹腔引流管，并不断给患者按摩下肢，预防术后血栓，及时与家属沟通，安慰其焦虑的心情。直到凌晨2点，医护们才拖着疲惫的身躯离开医院。

　　很快，患者病情开始平稳，转回产科病房，恢复良好。患者家属握住杨丽楠的手，感激地说：“在齐齐哈尔市第一医院分娩，这里医生有责任有担当，让我们家属很放心。你们技术过硬、多学科配合实力强大，真是当之无愧的孕产妇‘保护神’。”

　　据悉，羊水栓塞是指在分娩进程中羊水及其内容物突然进入母体血液循环并引发的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)以及多器官功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。其发病率为1.9-7.7/10万。杨丽楠告诉记者，产科医生护士提到羊水栓塞往往都非常恐惧，医护们在工作中都十分注意高危因素的识别和风险规避，但它依然不可预测、很难预防。作为孕产妇死亡的重要原因之一，羊水栓塞病情凶险，抢救争分夺秒，死亡率高达80%，这次抢救，也是自己工作30余年来首次遇到羊水栓塞的情况。此次抢救成功得益于科室日常的产科知识培训及急救演练，对疾病早发现、早识别、早处理，得益于多学科直接协同配合、高效运转。作为齐齐哈尔市危重孕产妇救治中心，齐齐哈尔市第一医院将继续加强多学科协作，切实提高重孕产妇和新生儿救治能力和服务质量，降低孕产妇和新生儿死亡率，使危重孕产妇救治不断迈进新的高度，为我市的妇幼治疗做出更大的贡献。