为进一步提高临床医师病历书写质量，持续提升病历书写内涵，逐步完善病历质控体系，充分发挥病案管理委员会的监管及指导作用，确保医疗质量安全，9月4日，齐齐哈尔市第一医院组织召开了病案管理委员会第二次会议暨省病历内涵质量提升检查反馈专项会议。

　　会议就近日全省病历内涵质量评价与指导统筹推进工作组对医院进行的病历质量评价与指导工作中发现的问题进行反馈总结，并对后续开展“病历内涵质量提升专项行动”进行了具体部署。

　　会议要求，一是加强培训与学习。临床科室要以《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标（2016版）》为抓手，严格落实核心制度，促进病历内涵质量不断提升。二是加强病案质量考核的评价体系。相关职能部门要将门诊、住院病案质量纳入月临床综合目标考核中，制定具体考核办法及评分标准；充分利用电子病历管理系统、智能化病历内涵质控系统进行智能化质量监管，实现全院出院患者病历100%质控、质控质量100%提升、质控耗时降至毫秒级别的三大质控目标。三是要加大运行病历的检查频次。病案管理委员会将由医务部和质控考评办牵头，组建病历检查专项小组，每周随机检查临床运行病历的完成质量，并在病案质量管理委员会上进行分析汇报，抓好基础质量管理。四是加强责任担当意识。强化相关职能部门、临床各科室主任、临床医生的责任意识，严格落实三级查房制度，定期检查病历质量，要通过自查自纠，提出存在问题，寻找解决方案，促进病历质量的整体提升。五是要提高重视程度，全院职工要提高政治站位，有大局意识。临床医生要认真履行相关工作职责，通过把控医疗环节质量和终末病历质量促进医疗质量提升，确保各项工作落到实处。

　　会议强调，病案管理委员会要将巩固当前工作成果、强化重点问题纠正、促进病案内涵质量持续改进作为工作目标，加强病案管理信息化建设，多措并举切实提升病历内涵质量和病案管理水平，为医疗质量管理信息化、规范化、科学化夯实基础。

　　医疗质量是医院生存和发展的基础，而病历质量是医疗质量管理的关键环节，它不仅是医疗过程的真实记录，也是医院医疗质量、技术水平、管理水平的体现。第一医院将立足新发展阶段，紧扣医院高质量发展新形势、新任务，积极落实“全面提升医疗质量行动计划”，并以此为契机逐步完善病历质控体系，探索病历质量管理长效机制，发挥病历质量对规范医疗服务的重要作用，推动整体医疗质量持续提升，助力医院高质量发展。