自去年12月等级医院评审自查工作开展以来，第一医院牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，把等级评审与医院“能力作风建设年”紧密结合，与日常工作有机融合，将PDCA持续改进理念贯穿于各项工作中。在院党委的统一部署下，全院动员、全员参与、全力以赴，根据评审细则要求逐条梳理，准确对标开展自查自纠，找差距、补短板，努力提升医院管理能力和水平，真正做到以评促建、以评促改，确保达到评审预期目标。

为使迎评工作扎实有序推进，2021年12月27日，按照医院等级评审工作实施方案和配套措施，第一医院成立了以党委书记为组长，院长为副组长，班子成员及相关职能部门负责人为成员的等级医院评审工作领导小组，建立了一把手负总责、班子成员分工负责、职能部门组织实施、科室主任各负其责的工作机制。医院在质量考评办公室全员参与的基础上，又抽调了医疗、护理、感控、信息、行政管理等方面的精兵强将组成迎评办公室，并分设医疗、护理、感控、数据、药学、管理、科教、医学工程、后勤、信息十个专项工作小组，组长均由分管副院长担任，每个小组确定联络员专职负责综合协调，形成了统筹推进的良好创建氛围。

为了迎评工作的顺利开展，全院通过各种形式和渠道进行“淘宝取经”。全院中层以上干部统一参加全省等级评审培训，通过线上线下等形式多次邀请省内外专家进行等级评审相关条款的解读和培训，同时在院内开展了多种形式的院、部、科多渠道再培训50次，参加人员共计3万余人次。

迎评办每周两次常态化召开由院长、主管院长和各专项工作组组长、联络员参加的评审工作晨例会，听取各组工作进度汇报，包括本周总结、下周部署，重点解决难题等。召开专项会，推进等级评审各项工作，以保证迎评工作高质量、高效率开展。迎评办每周向院长办公会、每半月向党委会进行工作进展情况汇报，听取院长办公会和党委会的工作部署、意见建议，及时找准改进方向。

此外，医院还成立了院内审核专家组，由副院长牵头，抽调多名业务能力优秀、管理经验丰富的专家，针对现场检查部分十个专项组的迎评材料准备情况进行审核，整改落实，持续改进，并定期进行专项模拟检查。同时，医院运用信息化手段助力评审工作，建设等级评审系统信息平台，动态掌握现场检查部分工作进展情况，明确督办人、责任人、承办人，不仅对每条指标完成情况进行了跟踪把控，更通过三线实时监控内涵质量，高质量完成了迎评任务。在全院夜以继日、加班加点、全力开展迎评这一重要工作中，真正实现了人人都是评审员，人人身上扛指标。

7月27至29日，评审组一行来院，通过查看现场、查阅资料、查询病历等方式，对医疗、护理、临床、行政、后勤等工作进行了全面、深入的现场核查，对条款的内涵理解、条款要求的工作实施、资料的整理和自查自纠、持续改进等各方面进行了检查评价，对医院在迎评工作中展示出的亮点特色给予了充分肯定，也对往后持续改进、更好发展提出了意见建议。在对医院运行情况全面客观了解后，评审组一致认为第一医院对三级医院等级评审工作高度重视，作为黑龙江省首个接受评审的医院，展现了管理规范的谨慎态度，在医院党委的总体谋划下，在全院职工的共同努力下，对照标准，周密安排，落实整改，持续改进，是全省参评医院的榜样。

此次三甲复审的通过不仅仅是荣誉之战，更对树立第一医院品牌、强化核心竞争力、促进医院高质量发展具有深远而重要的意义。今后，医院将继续坚持安全为先，勒紧质量准绳，优化服务水平，抓好运营管理，发挥示范效应，在新征程上勇攀新高峰，为建设健康龙江作出新的更大贡献。