8月30日，齐齐哈尔市第一医院柔性援疆医疗队队员、肾脏疾病医学研究治疗部泌尿外一科副主任医师时适完成了新疆阿勒泰地区青河县人民医院首例腹腔镜双侧精索静脉曲张高位结扎术。整个手术在医生裸眼直视下进行，此项手术成功填补了当地医院腹腔镜治疗精索静脉曲张的微创空白。

　　患者陈某，男，30岁。一年来积极备孕二胎，但始终未能如愿。在此期间，患者久站后常出现无明显诱因的双侧阴囊肿胀，局部坠胀、疼痛感明显，并且向下腹部及腹股沟区延伸，只有休息平卧症状才稍有缓解。听朋友介绍说县医院来了一名援疆的泌尿外科医生经验丰富，于是抱着试试看的态度来到青河县人民医院就诊。

　　医生查体初期发现患者阴囊肿大，睾丸下垂，表面可见蚯蚓状曲张静脉团。入院后，科室医生对该患者进行阴囊彩超、精液分析等检查，检查结果显示患者为III度曲张，已经影响到患者的精液质量甚至生育。了解患者的病情后，该院立即联系时适进行会诊。时适看完检查结果，建议对患者进行腹腔镜双侧精索静脉曲张高位结扎术。

　　对于青壮年男性来说，精索静脉曲张是导致男性不育的最常见原因。男性在青春期后随着年龄的增长，身高不断增高、睾丸体积增大、供血增多，导致精索静脉曲张发病率相应增加，并且睾丸左侧患病率明显高于右侧。而该微创手术采用裸眼直视方式操作，具有视野更清晰、治疗更彻底、术中无出血点、减轻患者疼痛感、术后恢复快以及做到双侧曲张静脉一次性结扎等优点。

　　术中，时适亲自操作，青河县人民医院泌尿科室医生在旁观摩手术并学习辨认精索解剖结构。时适在腹腔镜下观察后发现患者双侧腹股沟内环口处精索静脉走形，并在腔镜下分离出曲张的精索静脉，同时给予结扎锁结扎，手术约半个小时完成。据悉，患者术后当天即可下床活动，并恢复进食，第二天便顺利出院。

　　此次手术的成功开展，不但使当地的泌尿外科及男科疾病的治疗迈向了新的微创治疗领域，而且在确保手术顺利的前提下，这种边手术边教学的模式，也为县医院增加了宝贵经验，发挥了我院对口支援“传授医疗技术、帮助患者治疗、带动医疗发展”的作用，践行“人民至上、生命至上”的服务宗旨。今后我院援疆医疗队将继续与受援医院同心协力，共同为当地百姓提供更高质量的医疗服务。