为贯彻落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号)《国家卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2020年版)的通知》《关于开展新一轮三级医院等级评审工作的通知》文件精神，促进医院质量内涵建设、保障医疗安全、持续改进服务质量，提高医院管理水平和服务效率，我院质量控制管理办公室于近期组织14个责任小组、36个科室开展2021年第一季度三级公立医院绩效考核、医院等级复审自查自评工作情况汇报。我院纪委书记刘金权、理事会执行主席井如霞及各分管工作院领导、医院各职能部门负责人参加会议。

　　各职能部门根据2021年3月30日国家卫生健康委员会办公厅发布的《关于2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》中监测指标数据，通过与我院2021年第一季度指标进行对比，从医疗质量、运营效率、持续发展及满意度四个维度将56个指标逐条进行了深度的自我剖析。同时对照《黑龙江省三级医院评审标准实施细则(2020版)》评审标准，针对各自分管条款，把推进医院高质量发展作为行动指南，运用PDCA管理方法，以问题为导向，制定了第一阶段自查、自评工作改进目标。

　　井如霞认真听取了各部门三级公立医院绩效考核及医院等级评审工作进展情况，针对汇报自评工作中的困惑深入解析，帮助解决疑难问题，并提出听取汇报时发现的漏洞，要求部门科室及时记录整改。她指出，此次开展新一轮三级医院等级评审工作是我院进一步深化医药卫生体制改革，推进医院规范化建设，加强医院内部管理的一项重要举措，对医院高质量发展具有重要意义，希望各职能部门负责人能够高度重视此项任务，充分发挥医院等级评审在引导医院自我管理和健康可持续发展等方面的作用。

　　据悉，本轮医院等级评审工作由以现场检查、主观定性、集中检查为主的评审形式转向以日常监测、客观指标、定量与定性评价相结合等的工作模式，且医院等级评审与三级公立医院绩效考核成绩相关联。通过此次自查自评，各部门进一步提高了政治站位，充分认识了公立医院绩效考核及医院等级评审工作的重要意义，为保证我院质量管理工作规范化、标准化、同质化运行，推动公立医院落实改革发展各项任务，实施动态管理，实现高质量发展奠定了基础。