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MRSA(耐甲氧西林/苯唑西林金黄色葡萄球菌)的控制与预防措施



  来源:本站整理  发布时间:2010-3-20 12:35:28

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 MRSA(耐甲氧西林/苯唑西林金黄色葡萄球菌)的控制与预防措施

一、MRSA的预防
1、首先是合理使用抗生素
    目前临床滥用抗生素的现象,对MRSA的流行起了一定的扩散作用,因此,在选择抗生素时应慎重,以免产生MRSA菌株。   
2、早期检出带菌者
医院应加强对从其他医院转入者及MRSA易感者的检查,尤其是筛查高危人群如烧伤病区、ICU、呼吸病房、血液科和小儿科的病人,保证早期检测和恰当的预防措施得以实施。同时细菌室应选用准确的检测手段,发现MRSA及时向临床报告,以便控制感染和隔离治疗。
 3、加强消毒制度
    医护人员检查病人前后要严格洗手消毒,应用一次性口罩、帽子、手套,医疗用品要固定,以防院内交叉感染。
二、MRSA的报告
1、发现MRSA病人首先要报告科主任、护士长,及时隔离病人。
2、如果是医院感染必须在24小时之内填卡上报医院感染管理科。
三、MRSA的感染控制措施
1、将感染或带定植菌的病人隔离于单间、隔离单位或将同类病人隔离于一个较大的病房。
2、将MRSA肺炎病人安置于带有气源性感染警示的房间内治疗。
3、工作人员接触感染或定植病人后要加强洗手,严格按照标准洗手六步法进行认真洗手;或用抗菌洗手液、速干手消毒剂消毒。
4、每天严格用1000ml/L健之素擦拭物体表面。
5、治疗护理病人或处置MRSA污染物品时要戴手套。
6、MRSA病人产生的医疗废物应装入双层黄色塑料袋有效封口,袋外标识清楚,送医疗废物暂存地。
四、MRSA的治疗 
MRSA 感染的治疗是临床十分棘手的难题之一,关键是其对许多抗生素有多重耐药,万古霉素是目前临床上治疗MRSA 唯一疗效肯定的抗生素。除万古霉素外,还有壁霉素、香豆霉素等新药对MRSA有较强的抗菌活性。另外,万古霉素也可与磷霉素、利福平、氨基糖苷类、喹诺酮类药物合用,加强治疗效果。
 
 
                                                    感染监控科
                                                   2008年9月27日

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