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齐齐哈尔市第一医院多学科协作救治疑难危重症患者

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  近日,齐齐哈尔市第一医院多个医学研究治疗部密切协作,成功完成心血管及妇科综合手术,及时挽救了患者宝贵的生命。

  除夕前夜,就在鹤城百姓沉浸在喜迎新春的节日氛围中,我院南院区接诊了一位病情危重且特殊的女性患者。患者全身冰凉、肤色明显发青,腹部严重突出,左下肢过度肿胀已无法独立完成穿裤袜动作,患者丈夫焦急的推着轮椅向医生求救,值班医生经过临床观察和初步判断,随即对该患者采取CT造影和盆腔彩超检查,并通知消化疾病医学研究治疗部血管外三科负责人刘强、妇产疾病医学研究治疗部妇一科副主任杨海嵘前来会诊,刘强和杨海嵘结合患者的检验检查结果及病情现状,发现患者情况不容乐观,其下肢髂血管、股静脉等多处重要血管有静脉血栓形成,盆腹腔有巨大肿物,如不早日治疗,随时有下肢坏死、肺栓塞的风险。

  随后,经过多学科联合会诊,考虑患者为盆腔巨大肿物压迫盆底静脉,限制血液回流,导致静脉血栓形成,同时考虑患者术中肿块取出瞬间很可能出现血流开放,术中肺栓塞等并发症,血栓治疗需抗凝、溶栓,且对巨大肿物切取极具风险挑战,若抗凝还可能导致患者出血可能,若不抗凝则会使患者血栓加重,甚至有新发血栓形成,时间就是生命,经过刘强、杨海嵘及麻醉医学研究治疗部王嘉创、南院区手术室魏晓英团队、心脏疾病医学研究治疗部杨玉等对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理的仔细缜密的商议,果断决定为患者实施手术治疗。刘强、杨海嵘等人主动放弃与家人新年团聚,带领科室医护团队,按照术前科学严谨的手术方案,在两支团队及相关科室的密切配合下,下腔静脉滤器置入手术在15分钟内快速顺利完成。

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  术后,患者随即被转入妇一科继续治疗,并于大年初四成功完成了腹式全子宫切除术加盆腔粘连松解术。

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  据悉,患者术后恢复较好,生命体征平稳,血氧饱和度佳,双下肢腿围差距逐渐缩短。接下来患者将再次转回血管外科进行溶栓治疗,相信在第一医院团队的专业诊疗与精心照护下,患者定将迎来康复的曙光。

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