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自汗四十九

《丹溪心法》

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  自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰。东垣有法有方,人参、黄 ,少佐桂枝。

  虚,附子亦可少用,须小便煮。火气上蒸胃中之湿,亦能汗,凉膈散主之。痰症亦有汗,自汗,大忌生姜,以其开腠理故也。

  【附录】或问湿之与汗,为阴乎,为阳乎?曰∶西南,坤土也,在人则为脾胃也。人之犹天地之雨也,阴滋其湿则为露,露为雨也。阴湿下行,地之气也。汗多则亡阳,阳去则阴胜。甚则寒中。湿胜则音声如从瓮中出,言其壅也,不出也,以明其湿审矣。《内经》曰∶“外寒”,虽见热中,蒸蒸为汗,终传大寒,知始为热中。表虚亡阳,不任外寒,终传寒中成痹寒矣。色以候天,脉以候地。形者,乃候地之阴阳也,故以脉气候之,皆有形无形之见者也。又云∶“心之所藏,在内者为血,发外者为汗”。盖汗乃心之液,而自汗之证,未有不由心肾俱虚而得之者。故阴虚阳必凑,发热而自汗;阳虚阴必乘,发厥而自汗。故阴阳偏

  【附方】

  玉屏风散 治自汗。

  防风 黄 (各一两) 白术(二两)

  上每服三钱,水一钟半,姜三片,煎服。

  大补黄 汤 治自汗,虚弱之人可服。

  黄 (蜜炙) 防风 川芎 山茱萸肉 当归 白术(炒) 肉桂 甘草(炙) 五味 人参(各一两) 白茯苓(一两半) 熟地黄(二两) 肉苁蓉上每服五钱,姜三片,枣一枚,水煎服。

  调卫汤 治湿胜自汗,补卫气虚弱,表虚不任风寒。

  麻黄根 黄 (各一钱) 羌活(七分) 生甘草 归梢 生黄芩 半夏(各五分) 麦门冬 生地黄(各三分) 猪苓(二分) 苏木 红花(各二分) 五味(七个)

  上作一服,水煎热服。

  温粉

  牡蛎 麦皮 麻黄根 本 糯米 防风 白芷

  上为末。周身扑之。

  又方

  何首乌末。津调封脐,妙。

  黄 建中汤

  黄 肉桂(各三两) 甘草(二两) 白芍药(六两)

  每服五钱,姜三片,枣一个,入饧少许,水煎服。

  凉膈散

  连翘(一两) 山栀 大黄 黄芩 薄荷叶(各半两) 甘草(一两半) 朴硝(一分)

  上以水煎服。

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