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探索“别有洞天”新世界——记齐齐哈尔市第一医院南院肛肠科主任康凯

发布时间:2024-01-19 浏览次数:
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  肛门是人体比较私密的器官,这个外人看来隐私又尴尬的部位,却是康凯常年“打交道”的对象。从医31年,他有三分之二的时间在肛肠科度过。作为齐齐哈尔市第一医院南院肛肠科主任,他将传统的中医特色与西医技术相融合,在“别有洞天”的世界里,专心“治痔”,以柔克“肛”。

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“洁癖”医生的转型经历

  走进康凯的办公室,人们就能感觉出他是一个干净利索的人,所有东西都摆放得井然有序,办公桌和地面上都是一尘不染。这样爱干净的一个人,如何去面对无数患者的“菊花”,甚至还有污秽不堪的粪便?康凯说:“生活中我确实是挺爱干净的,但是工作时我没有那么多顾忌。如果医生嫌弃患者,那么患者也不会信任医生,患者对医生的依从度不高,治疗效果就会受到影响。”

  其实,对于肛肠科的工作,康凯曾经也有些“不屑一顾”,不是看不起这份工作,而是觉得肛肠太“小”了。1992年8月,刚刚大学毕业的康凯参加工作,轮科后他成为了一名普外科医生。平时看惯了外科各种大刀阔斧的手术,他总觉得肛肠科的手术不够精细,而且开展的手术较少,和普外科等外科系的手术比起来属于小儿科。没想到,几年后医院对肛肠疾病进行精准分科、专病专治,成立了肛肠科,他也成为了一名肛肠科的医生。

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  在多数人印象中,肛肠科医生每天的工作污秽不堪还很尴尬。一些同行不理解他的选择,有人问他:“普外科干得好好的,选肛肠这么一个小科能有发展吗?”亲戚朋友听说他当了肛肠科医生,也会替他惋惜:“挺精神的小伙子,怎么干这么一个活儿?”面对各种不解和质疑,康凯很清楚,如果自己跨不过心里这道坎儿,就永远也做不好工作,他相信只要做精、做细,小科室也能做出大成绩。

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肛肠医生的中医情怀

  在肛肠科工作一段时间后,康凯发现以前确实小看肛肠科了,肛肠狭窄的空间里“别有洞天”,想要顺利完成手术也并不那么简单。康凯意识到,自己不仅要跨越心理关,更要突破技术关,他开始从深层次关注和挖掘肛肠疾病发生发展的机理,积极探索效果更佳的治疗技术。

  肛肠科是传统中医外科学的一个子学科,在一些中医外科古籍中对肛肠科的中医诊疗手法就有着非常丰富的记载。为了弥补自己在肛肠专业和中医方面的短板,康凯决定让自己重新“回炉”,2005年他考取了黑龙江中医药大学肛肠外科专业硕士研究生。毕业后,他将中西医结合疗法运用到治疗中,尤其结肠炎、便秘等疾病,效果更是意想不到。

  肛肠手术大多都是破坏性的,许多患者对肛肠科手术的术后疼痛深感恐惧。康凯不断融合中西医的治疗方式,形成一套治疗体系,通过西医的微创手术有效减少创伤,术后通过换药、中药熏洗等中医治疗手段让患者的创面恢复加快。他在治疗肛肠疾病的同时,兼顾患者的肛门功能,以最小的“代价”,获得最佳治疗效果,确保患者获得优质的治疗体验。

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“龙江名医”的探索之路

  在肛肠科工作二十多年,康凯亲历了肛肠科专科特色越来越强,治疗越来越细化的发展历程。从做好一名肛肠科医生,再到成为肛肠科主任,康凯一直致力于肛肠疾病的诊治和临床研究,他擅长各种常见肛肠疾病的微创治疗,还在全市率先开展了经阴道直肠前突修补加固术治疗中重度直肠前突。他通过不断探索创新治疗手段,解决肛肠疾病中的各种疑难杂症。

  几年前,一位80多岁的患者找到康凯时,已经在其他医院做过三次肛肠手术。患者排便困难多年,经历几次手术后,排便困难的情况仍没有得到有效改善。因为有高血压、冠心病等基础病史,如果排便过于用力,会使血压突然升高,严重的可能诱发心脑血管意外。康凯通过检查发现,患者是典型的耻骨直肠肌综合征。完善检查,充分术前准备后,他对患者实施了耻骨直肠肌松解手术,解决了困扰患者已久的问题。几年来,康凯在耻骨直肠肌综合征治疗方面不断创新、改良,目前开展的耻骨直肠肌潜行剥离松解术,只需要0.5厘米的切口就能解决排便困难的问题,相比于传统的手术瘢痕形成几率明显较低,创面愈合时间短,术后换药疼痛轻微。

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  一位外县的患者感觉排便困难,在当地医院检查时医生告诉她直肠周围有个脓包压迫导致。患者来到第一医院南院肛肠科就医,经过各种检查,康凯确诊患者为骶前囊肿,囊肿达到15厘米左右,与骶尾骨筋膜、直肠及肛周括约肌等盆底组织关系密切,肠壁已经被压扁。手术的难度不只在于囊肿巨大,还在于骶前涉及的重要组织比较多,手术时不仅要把骶前囊肿壁彻底切除干净,还要避免周围神经血管等组织器官造成伤害,造成患者术后功能障碍。手术中,康凯沉着冷静地应对,不仅顺利完整切除了囊肿,术中失血量较少,周围重要组织器官保护得当。术后,患者肛门功能正常,没有并发症出现,随访半年,囊肿没有复发。

  类似的病例还有很多,一个个攻坚克难的病例,让康凯赢得了患者的认可与信任。他也凭借着精湛的医术,一点一滴积累经验和口碑。2018年8月,在首个中国医师节,康凯被评为首届省级“龙江名医”。对他来说,这是莫大的荣耀,也是对自己工作的认可。不过,他没有躺在“荣誉簿”上沾沾自喜,而是将省级“龙江名医”的奖牌放在了办公室一个不起眼的位置,低调地做一名“普通医生”。

  如今,纵然各种荣誉加身,拥有各种学术头衔,但康凯仍然认为自己就是一名普通的肛肠科医生。他说,自己要做的就是把本职工作做好,努力用先进的技术,让肛肠疾病患者享受到更加人性化、细致化、舒适化的就医体验。

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